鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，最常发生于鼻咽顶部，其次为侧壁和咽隐窝，有时可多发。鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态，其中以结节型和菜花型常见。早期局部粘膜粗糙，轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好，癌组织在粘膜下浸润生长，以致于在原发癌未被发现前，已发生颈部淋巴结转移。鼻咽癌又叫“中国癌”，为我国高发肿瘤之一，在南方省份尤其广东、福建高发，故亦有“广东癌”的称号。鼻咽癌的病因，一般与遗传因素、病毒感染、特定饮食习惯、吸入及食入致癌物质有关。

鼻咽癌的发生有哪些早期信号呢？

① 长时间鼻塞

鼻咽部肿瘤较大，堵塞后鼻孔时，会引起鼻塞。且鼻咽癌引起的鼻塞会日渐加重，不会如鼻炎发作般时好时坏。

② 清晨回缩性血涕

早晨起床后深吸吐痰，带有血丝，此例中小徐也有血涕出现哦。

③ 颈部淋巴结无痛性增大

60%-90% 鼻咽癌患者首诊时伴有颈部淋巴结的肿大，多为耳后及上颈部区域。常常显示无痛性逐渐增大，单个或者数个，更有甚者会长至下颈或锁骨上区域。但遇到此种情况，大多数患者会误以为淋巴结发炎，而抗炎效果不佳，此时应警惕是否为鼻咽癌。

④ 耳闷、耳鸣

肿瘤堵塞咽鼓管口时，早期可耳闷、耳鸣，继而可发展为听力下降，但容易误诊为中耳炎。

⑤ 头痛

晚期鼻咽癌患者头痛源自于肿瘤侵犯颅底骨质或颅内神经等引起痛感。

⑥ 面麻、复视、眼球活动受限

肿瘤若向颅内生长，压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或麻木或蚁行感。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时，患者会出现眼球向外下或外侧平移困难或者向侧方向看会出现重影。

⑦ 伸舌偏斜

鼻咽癌肿瘤晚期时癌细胞可侵犯至舌下神经，导致舌肌失神经支配，后舌肌萎缩，伸舌时会发生偏斜。

⑧ 吞咽障碍、张口困难。

鼻咽肿瘤过大堵塞口咽或者向侧方侵犯至肌肉间隙时，患者会有明显的吞咽障碍和张口困难。

鼻咽癌如何早期筛查及诊断？

    目前鼻咽癌的诊断金标准是：活检组织切片进行病理检查。

    晚期鼻咽癌的病人五年生存率为15%-50%，但早期鼻咽癌病人的五年生存率有90-100%。所以早期筛查很重要。而血清流行病学调查表明，绝大部分鼻咽癌确诊前患者血清中有高滴度的EB病毒抗体和EB病毒DNA，因此，临床会通过检测EB病毒相关指标来进行筛查。

鼻咽癌该如何治疗和预防呢?

    鼻咽癌对放射治疗敏感，放射治疗是鼻咽癌的首选方法，但对病期较晚及放疗后复发的病例，化疗及靶向治疗亦不可缺少，放化疗综合治疗是原则。目前放疗主要采用IMRT方式，该种方式可更好的集中剂量于原发区域以及更好的保护周边的正常组织。鼻咽癌综合治疗的模式，主要取决于放疗与化疗的不同联合模式，可分为新辅助化疗、同期放化疗和辅助化疗。且新辅助化疗可降低远处转移风险，为晚期患者带来更多生存获益。

相对于积极的治疗，我们更要注意预防鼻咽癌的发生：

1.饮食上少吃或者不吃含亚硝胺类食品：如腌鱼、咸酸菜、咸肉和某些罐头制品；

2.40岁以上进行体检时应同时作鼻咽部检查。

3.避免污染，戒烟戒酒。

4.生活调理：养好良好的饮食习惯及生活习惯，避免过度劳累及熬夜，多参加体育劳动。