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摘自:诗烨 日期:2023-10-16 [返回]
中药饮片质量,是一个影响中医疗效的重要因素,也是管理的难点。上海在“便捷就医服务”数字化转型中,以提供“更便捷、更清晰、更有温度”的饮片服务为目标,利用区块链技术开展“中药安心达”服务场景建设;实现了上海市公立医院第三方代煎配送全流程信息化管理,也在国内率先开展从田头到床头可追溯饮片临床应用试点,大大提高了饮片药事服务水平。
同时,市民可以通过手机端查询到中药饮片在种植、采收、加工以及中药饮片代煎配送等相关信息,让群众能够“放心用中药”。这对中药饮片的质量保证,起到很大的作用。上海卫健委主要开展三方面相关工作:
一是多部门协作,顶层设计,构建“中药安心达”云平台。
市卫生健康委、市中医药管理局、市药品监督管理局、市医疗保障局、市商务委等多部门通力合作、明确分工,充分发挥上海市中医药行业协会、市中医质控中心作用,依托区块链技术构建“中药安心达”平台,汇总医疗机构、企业的处方、中药饮片生产加工、代煎配送等关键环节信息,医疗机构、卫生行政管理部门、行业协会通过平台可以对饮片服务全流程实现追溯管理,提升了服务质量,保障人民群众用药安全。
二是建立饮片代煎服务和追溯管理行业标准体系。
依托上海中药行业协会制定了饮片代煎服务和追溯饮片的质量标准体系。早在2016年,行业协会就发布了代煎服务一系列行业标准,从企业资质、场地人员的要求、浸泡煎煮以及包装物流等方面予以规范,同时推动企业开展信息化实时质量控制,有效提升了服务质量。协会研究制定三批71个溯源品种的行业试行标准,从植物基源、产地、农事管理、中药饮片的炮制、储存等多方面进行规范,其药材规格等级、“三无一全”等方面的要求和标准基于国标、高于国标。制定了追溯饮片生产企业管理规范和信息共享规范。上海市所有中药饮片生产企业和医疗机构结合要求进行了场地、流程和信息系统改造。医疗机构在质控中心组织下,成立了联合驻厂质控组,实现了现场管理;通过线上线下结合,开展全方位质量控制。
三是利用区块链等信息技术开展中药饮片药事服务全程监控。
大家知道,由于区块链模式下不可篡改的特性,确保了“中药安心达”平台代煎配送过程和饮片溯源信息的存证服务,建立来可查、去可追、错可究的饮片全流程追溯体系。截至2023年9月底,在本市已覆盖上海市380余家医疗机构、30余家中药饮片生产企业,累计上链中药饮片溯源数据11万余条,代煎配送处方750余万张。溯源饮片试点范围也扩大到35家医院、16家饮片企业和23个大品种,占35家试点医院饮片量的20%。刚才也介绍了,群众可以通过手机及时获取处方、代煎配送、饮片溯源的相关服务信息,体验感和满意度得到了明显提升。
下一阶段,上海将进一步发挥全流程信息化管理的技术优势,逐步扩大溯源饮片试点单位和品种;通过多部门协作,强化产地源头和代煎质量管理,让群众能放心用到更高质量的中药。